妊娠合并糖尿病对母儿的影响及其程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，对母、儿的影响极大，母儿的近、远期并发症较高。

巨大胎儿发生率高达25%~42%。原因为胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯体过度发育。

胎儿生长受限发生率约21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致胚胎发育落后。糖尿病合并微血管病变者，胎盘血管常出现异常，影响胎儿发育。

流产和早产妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常，最终导致胚胎死亡而流产。合并羊水过多易发生早产，并发妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症时，常常需提前终止妊娠,早产发生率为10%~25%。

胎儿窘迫和胎死宫内可由妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒所致。

胎儿畸形未控制孕前糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关，是围产儿死亡的重要原因。